先日、「薬のチェックは命のチェック」という雑誌が届きました。ＮＰＯジップ（特定非営利法人医薬ビジランスセンター・浜六郎理事長）発行で、薬の問題を一般の方にも理解できるように編集した大変良いものです。今号のメインテーマはコレステロールでした。驚くべき内容ですのでぜひ紹介させていただきます。

　皆さんの中には、コレステロールが高いからと、コレステロールを下げる薬を飲んでいる人も多いと思います。なにしろ、日本の医学界が作った「高コレステロール」の値は２２０mg / dl以上です。三十歳以上では人口の三一％、四十歳以上では人口の半分ほどがこの値を越えます。これらの人に食事療法を強制したり、薬を飲ましたりできるので、この基準値は医者にも製薬会社にも大うけです。

　それではこの値は、市民にとってはどうでしょうか？　病気と死亡率が減るのでしょうか。いいえ、これより低いと死亡率が跳ね上がります。日本循環器管理研究協議会の上島氏が行った全国調査では２４０〜２６０mg / dlの人が最も寿命が長く、これらの人と比べて２００〜２２０mg / dlの人たちは、死亡率が約一・三倍になり、１６０mg / dl未満の人では一・七倍になります。特に女性では二倍にもなります。大阪府八尾市住民を対象とした内藤氏らの調査でも、２４０〜２８０mg / dlの人が最も長生きしています。２４０〜２８０mg / dlと比べると、１６０〜２００mg / dlの人は死亡率が一・三倍です。以上は薬を使わなかった場合です。

　最近、萬有製薬がスポンサーとなって行われた大規模な調査によりますと、薬でコレステロール値を下げると、２２０〜２４０mg / dlの人が最も寿命が長いのですが、２００〜２８０mg / dlの間ではほとんど同じ死亡率です。しかし、１８０〜２００mg / dlに下げた人は、２２０〜２４０mg / dlの人の一・四倍、１８０mg / dl以下の人は実に二・七倍の死亡率になっています。２４０mg / dl以上では、心筋梗塞や脳出血・梗塞が増えますが、低くなるとガンが増加します。２２０〜２４０mg / dlと比べると、１８０mg未満ではガン死亡率は三倍以上になり、総じて寿命が縮むのです。

　以上をまとめますと、日本人では２００〜２８０mg / dlが寿命が長く、薬は不要ということになります。ただし、心筋梗塞をおこしたことのある人や狭心症の方は２２０〜２４０mg / dlが無難です。最後に、日本の基準で薬を飲むと、毎年三千億円使って、二千人以上余分に死亡させている計算になるそうです。これって、ダムや基地建設と似ていませんか？

　　　　　（筆者は小児科医）